درخواست انجام آزمون

نام و نام خانوادگی

شماره تماس/فکس

نام شرکت/سازمان /دانشگاه

آدرس الکترونیکی

نمونه بردار

تاریخ درخواست

نوع نمونه (ها)

تعداد نمونه ها

آدرس محل نمونه برداری

کد آزمون

نام آزمون

تعداد نمونه

هزینه آزمون هر نمونه

استاندارد

نوع خدمات درخواستی استاندارد انجام آزمون

الزامات خاص مشتری

نوع خدمت درخواستی و استانداردهای انجام آزمون و هزینه‌های آن در لیست آزمون درخواستی مشتری مشخص شده است.

در صورت نیاز با انجام آزمون‌ها توسط آزمایشگاه‌های همکار سازمان موافقت

می‌نمایم.

نمی‌نمایم.

پوشش های گلخانه ای